Contente
- AD / HD não tem nada a ver com QI, inteligência ou caráter da criança
- Síndrome desafiadora de oposição
- A medicação pode ser útil em termos de desempenho escolar e comportamento
- Outra abordagem que vale a pena é "atenção plena".
- Eu também recomendo fortemente que você leia sobre AD / HD.
- Dicas úteis adicionais
AD / HD é considerado um atraso de desenvolvimento na maturação do córtex pré-frontal. Esse atraso no desenvolvimento afeta adversamente a capacidade do cérebro de transmitir neurotransmissores que controlam a atenção, a concentração e a impulsividade. A maioria dos pais está mais familiarizada com atrasos no desenvolvimento, como atrasos na fala e no crescimento físico ou na coordenação.
AD / HD não tem nada a ver com QI, inteligência ou caráter da criança
É como se o cérebro carecesse de um CEO ou maestro de orquestra adequado para dirigir o funcionamento do cérebro. Acredita-se que várias pessoas de grande sucesso, como Albert Einstein, Thomas Edison e Steve Jobs, tiveram AD / HD. Einstein tinha problemas com assuntos que não o interessavam ou estimulavam. Edison teve dificuldades que levaram um professor a escrever que ele estava “confuso”, ou seja, estar confuso ou incapaz de pensar com clareza. Steve Jobs alienou muitas pessoas devido à sua impulsividade emocional, ou seja, controlar suas emoções.
Síndrome desafiadora de oposição
Metade das crianças com AD / HD desenvolve uma síndrome desafiadora de oposição. Isso acontece porque eles têm frequentemente problemas em casa e na escola devido à impulsividade, foco deficiente, concentração prejudicada e problemas de memória de curto prazo. Eles experimentam as incontáveis correções como críticas e ficam extremamente frustrados.
Eventualmente, eles desenvolvem uma atitude negativa, hostil e derrotista em relação às figuras de autoridade e à escola. Na maioria dos casos, a criança evita trabalhos escolares, trabalhos de casa e estudos. Eles costumam mentir para conseguir isso. Algumas crianças até se recusam a ir para a escola e / ou doenças falsas para ficar em casa.
Muitas crianças com AD / HD precisam de alta estimulação porque se entediam facilmente. Essas crianças podem assistir a videogames sem parar, que são altamente emocionantes e prazerosos. Eles também obtêm alto estímulo ao desafiar regras e normas. Crianças com AD / HD agem impulsivamente e não são capazes de julgar adequadamente a adequação ou as consequências de suas ações.
Crianças com AD / HD freqüentemente têm habilidades sociais pobres como resultado de mau julgamento e impulsividade. Muitas vezes se sentem diferentes das outras crianças, especialmente as mais populares. Crianças com AD / HD freqüentemente tentam compensar sendo o “palhaço da turma” ou outros comportamentos inadequados de busca de atenção.
Acho que crianças com AD / HD podem desenvolver ansiedade, baixa autoestima e hipersensibilidade à frustração e erros / fracassos percebidos. Esse sentimento de apreensão e autocrítica pode causar estragos em suas vidas familiares e sociais. Quando isso ocorre, a consulta com um profissional especializado em AD / HD pode colocar toda a família de volta nos trilhos.
Algumas crianças com AD / HD, quando diagnosticadas, são consideradas AD / HD puramente desatentas ... em oposição ao “tipo hiperativo-impulsivo. Crianças desatentas com AD / HD às vezes são chamadas de "cadetes do espaço" ou "sonhadoras acordadas". Eles também podem ser tímidos e / ou ansiosos, o que torna difícil para eles interagirem com os colegas.
A medicação pode ser útil em termos de desempenho escolar e comportamento
A American Medical Association recomenda medicação e terapia comportamental em conjunto como o tratamento ideal para crianças com DA / HD desatenta e / ou hiperativo-impulsiva. Algumas crianças com AD / HD não podem se beneficiar da terapia a menos que sejam adequadamente medicadas; para que possam aprender melhor e controlar seus impulsos.
Outra coisa a considerar são os efeitos psicológicos de ter AD / HD. Se os sintomas de AD / HD puderem progredir, a criança é freqüentemente rejeitada pelos colegas, professores e outros pais. Isso pode fazer com que a criança não seja aceita socialmente (por exemplo, bullying, não há datas para brincar ou convites para festas de aniversário, etc.)
O acima exposto interage para prejudicar seriamente a autopercepção da criança. A criança AD / HD começa a dizer coisas como “Eu sou má ... sou estúpida ... Ninguém gosta de mim”. A auto-estima desmorona e a criança fica mais confortável com colegas problemáticos que a aceitam. As estatísticas indicam que esse padrão pode aumentar o risco de apatia, ansiedade e fracasso escolar.
Medicar seu filho depende inteiramente de você.
Meu foco é a terapia cognitivo-comportamental: para motivar e ajudar seu filho a desenvolver uma atitude positiva e habilidades para compensar os sintomas de AD / HD.
Uma das minhas funções mais importantes é aconselhar os pais a decidir se a medicação é um tratamento adequado para seus filhos. Um livro recente, AD / HD Nation, de Alan Schwarz, detalha como muitas vezes há uma pressa em julgamentos de médicos, terapeutas, distritos escolares, etc. para diagnosticar e medicar crianças com AD / HD. Meu objetivo é ajudar seu filho sem medicação. Às vezes, a medicação é necessária, pelo menos no futuro imediato. A terapia pode diminuir a necessidade de medicação do seu filho.
Os pais muitas vezes adiam a terapia até que a situação se torne insuportável. Então, quando a terapia não ajuda imediatamente e / ou a escola pressiona os pais (com notas constantes, e-mails e telefonemas), os pais ficam sobrecarregados.
Infelizmente, não existe uma solução rápida; nem mesmo medicação. Freqüentemente preciso ajudar os pais a perceberem que a melhor maneira de ajudar a criança é permitir que a terapia prossiga ou possivelmente aumentar sua frequência até que as coisas melhorem. Por outro lado, existem algumas abordagens extra-terapêuticas que valem a pena considerar.
Uma ideia é colocar a criança em atividades altamente estimulantes que ela adora, como caratê, ginástica, dança, atuação, esportes, etc., pois podem ser altamente estimulantes. No entanto, essas atividades podem não ter sucesso se a criança as considerar muito exigentes.
Outra ideia é dar à criança suplementos como DHEA, óleo de peixe, zinco etc. e / ou restringir a dieta a nenhum açúcar, sem glúten, sem alimentos processados, etc. No entanto, essas abordagens geralmente têm resultados mínimos, a menos que combinadas com outras modalidades, como terapia, tutoria, estratégias parentais, etc.
Outra alternativa é optar por opções caras como biofeedback, “treinamento cerebral” ou medicina holística. Minha experiência depois de me especializar com crianças por 20 anos é que esses tratamentos são decepcionantes. A pesquisa médica ainda precisa mostrar que qualquer um desses caminhos é eficaz ou comprovado. Muitas seguradoras não os cobrem por esse motivo.
Outra abordagem que vale a pena é "atenção plena".
Há um corpo emergente de pesquisas que indica que a atenção plena pode ajudar as crianças a melhorar sua capacidade de prestar atenção, de se acalmar quando estão chateadas e de tomar decisões melhores. Esta é uma técnica que utilizo muito na terapia que faço com seu filho.
Mindfulness é uma prática que ajuda a desenvolver e melhorar a capacidade de focalizar a atenção. A atenção é melhor desenvolvida tornando-se totalmente consciente do que está acontecendo no momento presente. Aplicar atenção concentrada no que está ocorrendo permite que a criança “desacelere” seus pensamentos, impulsos e emoções.
Isso, por sua vez, permite que a criança sinta "calma". Quando está calmo, é mais fácil ver se o que está acontecendo é realista. Um componente fundamental é que a criança e os pais passem por esse processo "sem julgamento".
Uma ilustração disso seria se você descobrisse que seu filho recebeu a designação de ler um livro e entregar um relatório do livro em uma semana. A maioria dos pais pensa que está sendo útil “lembrando” a criança com frequência nos dias anteriores ao prazo. Invariavelmente, a criança se desliga do pai, pois a criança se sente “incomodada” e ressentida. O pai pode reagir a isso com raiva e crítica.
Uma abordagem de atenção plena seria que os pais reservassem um tempo em um lugar silencioso para focalizar a criança na tarefa em si (ou seja, não a fazer de fato). O pai então instrui a criança a filtrar todos os pensamentos ou estímulos concorrentes.
Em seguida, o pai pede à criança para "imaginar" fazer a tarefa e descrever o que isso implicaria ou "seria". Em seguida, a criança é orientada a focar em quão realista seu “plano” parece.
Invariavelmente, o plano da criança começará com uma noção vaga de ler o livro e escrever o relatório sem um cronograma real. O pai ajudaria a criança a melhorar o plano usando atenção plena e atenção concentrada. Um plano real estabeleceria prazos realistas que constroem estratégias de backup para as distrações inesperadas que ocorrerão durante aquela semana.
Muitas vezes, é necessário que crianças e adolescentes com AD / HD acompanhem este exercício com uma "intenção". Muitos pais reclamam que seus filhos têm pouca motivação para realizar os trabalhos escolares exigidos. Na verdade, isso significa que a criança tem muito pouca intenção de realmente fazer isso. O desenvolvimento de uma intenção requer ajudar a criança a desenvolver um conceito mental que seja desejável para ela, como a admiração, o elogio, a validação, o reconhecimento dos pais, etc.
A abordagem terapêutica que utilizo ajuda as crianças a desenvolver a intenção e, por sua vez, a motivação para o desempenho. Um psicólogo pode dar a seu filho um Inventário de Medidas de Atenção Plena para Crianças e Adolescentes (CAMM) para avaliar o grau de atenção plena de uma criança. Os pais podem encontrar materiais úteis sobre mindfulness online.
Sempre que houver a possibilidade de uma criança ter AD / HD, é aconselhável fazer um exame neurológico. Esse exame é necessário para confirmar o diagnóstico e descartar quaisquer problemas neurológicos subjacentes que podem estar causando ou exacerbando os sintomas de AD / HD.
Eu também recomendo fortemente que você leia sobre AD / HD.
A pesquisa atual e a compreensão de AD / HD e como isso afeta negativamente as crianças são explicadas em um livro de Thomas E. Brown, Ph.D. da Universidade de Yale. Ele está disponível na Amazon e é intitulado, Uma nova compreensão de AD / HD em crianças e adultos: deficiências da função executiva (2013). O Dr. Brown é o Diretor Associado da Clínica Yale para Atenção e Transtornos Relacionados. Fiz um seminário com ele e fiquei bastante impressionado com seu conhecimento e conselhos práticos.
Este artigo não pretende alarmá-lo. Peço desculpas se isso acontecer. Em vez disso, destina-se a dar a você o benefício do conhecimento que obtive com meus anos de experiência. A esmagadora maioria das crianças com AD / HD com quem trabalhei vai bem, desde que a sua condição seja reconhecida pelos pais; e receber a ajuda, aceitação e compreensão de que precisam.
Dicas úteis adicionais
Muitas vezes, um evento ou situação estressante precipita os primeiros sinais do transtorno ... é fácil atribuir erroneamente os sintomas ao estresse ... No entanto, quando o estresse é aliviado ou removido, os sintomas freqüentemente permanecem em uma forma menor.
Crianças com AD / HD geralmente obtêm ganhos com o tratamento e, em seguida, recaem, o que é típico de qualquer mudança de comportamento. Tente não desanimar se isso ocorrer ... e continue positivo para ajudar seu filho a recuperar qualquer progresso perdido. Tornar-se negativo ao gritar, ameaçar e ser severamente crítico ou sarcástico apenas afastará a criança, causando ainda mais problemas como animosidade, desafio, rebeldia, etc.